李洪波，王梦迪，张 俊

    早期镜像疗法联合电磁刺激干预脑卒中痉挛型偏瘫的临床研究

    李洪波，王梦迪，张 俊

    摘要：目的探讨早期镜像疗法联合电磁刺激对脑卒中痉挛型偏瘫病人的疗效。方法选取184例脑卒中痉挛型偏瘫病人随机分为常规组、早期镜像疗法组(MT组)、电磁刺激治疗组(EM组)及联合组，每组46例。常规组给予常规康复治疗，MT组给予常规康复治疗及早期镜像疗法治疗，EM组给予常规康复治疗及电磁刺激治疗，联合组给予常规康复治疗与早期镜像疗法联合电磁刺激治疗。对比治疗前后4组神经功能、痉挛程度、运动功能及日常生活能力。结果治疗后，4组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及综合痉挛量表(CSS)评分较治疗前均下降(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年10月—2019年7月我院收治的脑卒中痉挛型偏瘫病人184例作为研究对象。纳入标准：①符合全国脑血管病学术会议中制定的脑卒中诊断标准[6]，并经头颅CT确诊，同时改良Ashworth痉挛分级>0级，Brunnstrom偏瘫分期Ⅱ～Ⅳ期；②为首次发病；③在近期未服用中西医镇静药及骨骼肌松弛药；④生命体征平稳。排除标准：①伴有严重心、肝、肾等实质性器官功能障碍；②伴有其他类型脑器质性疾病；③伴有原发性肢体疼痛及残疾；④伴有失语、精神或认知障碍；⑤依从性差。其中，男111例，女73例；年龄33～59岁；病程5～43 d；偏瘫侧别：左侧91例，右侧93例；脑卒中类型：脑出血80例，脑梗死104例，Brunnstrom偏瘫分期：Ⅱ期22例，Ⅲ期72例，Ⅳ期90例；改良Ashworth痉挛分级：1级34例，1+级62例，2级67例，3级21例。随机分为常规组、早期镜像疗法组(MT组)、电磁刺激治疗组(EM组)及联合组，每组46例。病人均签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准 ......