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编号:212842
冠心病合并2型糖尿病病人PCI术后运动康复的疗效观察
http://www.100md.com 2024年4月30日 中西医结合心脑血管病杂志 2021年第15期
肾功能,住院,心脏,1资料与方法,2结果,3讨论
     与我国经济飞速发展相伴随的是逐年增高的心血管病(CVD)患病率与死亡率,与其对应所产生的住院费用从2004年开始年均增长速度远高于GDP增长速度,对国民健康和经济发展造成了巨大损失[1]。遏制心血管病的危害迫在眉睫,但国内对CVD病人的医疗护理主要集中在治疗上,而影响疗效的治疗后恢复和对病人的随访并不尽如人意[2],其中,冠心病(CHD)更应受到广泛关注。近年来,通过药物治疗和控制危险因素等方式,冠心病病人在缓解症状的同时生存期逐渐延长,病人对生存质量的要求逐渐提高,因而对冠心病病人长期健康管理的有效性和可行性就显得尤为重要[3],心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)应运而生。冠心病的心脏康复和二级预防(CR/SP)是系统的、以证据为基础的过程,可促进预防性治疗的实施并改善心血管事件后的预后[4]。国际上已广泛认可心脏康复对急性心肌梗死、稳定型心绞痛、慢性心力衰竭、血运重建术后,甚至心脏移植病人的疗效,并体现在各国CVD诊治指南中[5]。

    冠心病病人中约70%合并有糖耐量异常或糖尿病,糖尿病病人并发冠心病的发病率是非糖尿病病人的4倍[6],血运重建术已广泛应用于冠心病合并糖尿病病人,降低了病死率,术后及院外心脏康复疗效的探索也从未停止。冠心病病人通过心脏康复所获得的收益包括降低心血管死亡率、住院风险,改善运动能力和生活质量,已得到越来越多的研究所证实[7-8]。本研究探究冠心病合并2型糖尿病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后运动康复的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2019年5月—2019年8月于山西医科大学第一医院心内科住院治疗,且经冠状动脉造影诊断为冠心病合并2型糖尿病并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的病人70例,其中男41例,女29例,所有病人均给予规范化药物治疗、心理指导、营养指导、戒烟治疗等。入选病人随机分为两组,对照组35例,男20例,女15例;康复组35例,男21例,女14例。排除标准:未控制的不稳定型心绞痛、高血压、重度心脏瓣膜病、严重心律失常、心肌病、置入心脏起搏器、心力衰竭合并心源性休克;急性发热、心肌炎、血栓栓塞性疾病、低钾或高钾血症;恶性疾病终末状态;无法适应踏车或平板运动、言语交流障碍或无法配合测试者 ......

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