刘军兵1， 何 冠， 陈 蓉1， 任胜洪1， 伉 奕1， 柯绍兴1， 潘 莎1，张瑞娟1， 邓秀琴

    后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo， PCIV) 又称椎-基底动脉供血不足性眩晕，其发病表现为脑干功能受损症候群。主要临床症状为眩晕、头痛、麻木、虚弱、呕吐、暂时性意识丧失、视力损害、步态不稳等，临床表现多样，易反复发作[1]。多数学者认为后循环缺血性眩晕属于颈椎病范畴，其发生发展与椎动脉本身因素密切相关，改变椎动脉状况是改善疾病的关键[2-3]。随着人口老龄化加剧，多数人长期罹患高血脂、高血糖、高血压或联合起病的病理基础，从而增加了后循环缺血性眩晕发生率，加大了脑卒中发病的风险，甚至可导致后循环脑梗死，危及生命。近年来，临床采用热敏灸结合董氏奇穴治疗风痰上扰型后循环缺血性眩晕，取得不错效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2018年1月—2019年10月在重庆市九龙坡区中医院脑病科确诊为风痰上扰型后循环缺血性眩晕病人90例。入选标准：①年龄45～80岁。②符合《中国后循环缺血的专家共识》诊断标准[4-5]，主要症状包括眩晕、头痛、肢体或头面麻木、肢体无力、恶心呕吐、复视、短暂意识丧失、视觉障碍、行走平衡功能障碍等；伴随体征：眼球运动障碍、肢体瘫痪、感觉异样、共济失调、构音或吞咽障碍、视野缺损、声嘶、Horner综合征等。③符合风痰上扰型后循环缺血性眩晕[6]中医诊断标准，风痰上扰证主症：典型的眩晕症状，自觉有视物旋转感；次要伴随症状：头痛如裹、恶心欲吐、食少便溏，舌苔白或白腻，脉弦滑；在主证基础上，加次症1项及舌脉可确定证型[7]。④自愿参加本研究。排除标准：①急性脑梗死、脑出血等脑血管疾病；②低血压、前庭神经元炎、良性发作性位置性眩晕等。采用随机数字表法将病人随机分为对照组、试验A组和试验B组，各30例。对照组，男14例，女16例；年龄45～77(60.8±5.6)岁；病程1周至12个月 ......