近年来，随着心脏外科技术的发展，非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术开展的越来越多，这一技术的应用使病人减少了许多由于体外循环带来的不良后果，如凝血障碍性疾病、全身炎症性疾病等严重并发症[1]。若搭桥血管不能充分供应目标区域则使手术效果大打折扣，因此，对于此类病人而言，术后的心功能评估具有重要的意义。左心评价方法较多且相对成熟，然而右心室形态结构的复杂性使得对于右心室射血分数的测量变得复杂且困难。Tei指数也称为心肌功能指数，其不受心室几何形态、压力负荷等的干扰，检测简便[2]；三维应变成像技术可对心室局部和整体的心肌运动情况进行测定[3]。本研究旨在探讨这两种技术联合应用评价不停跳冠状动脉搭桥术后右心功能的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年1月—2019年10月收治的40例不停跳冠状动脉旁路移植术病人作为研究对象，其中男27例，女13例，年龄41～76(51.41±3.82)岁。急性心肌梗死5例，术前超声心动图左室射血分数为(55.1±11.1)%，有35例病人可见局部室壁运动异常，所有病人术前均无心力衰竭。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①术前经导管造影证实有多支冠状动脉病变；②无严重心律失常；③无并发右室流出道狭窄、肺动脉瓣狭窄；④肝、肾功能正常；⑤安装心脏起搏器病人。排除标准：①不符合纳入标准；②术后失访；③近1个月内发生过心肌梗死；④肺动脉高压病人。所有病人研究前获得知情同意书，本研究得到了医院伦理委员会批准同意。

    1.3 方法

    1.3.1 手术过程 所有病人手术均由同一个手术团队完成 ......