孟令波，张风林，徐玉丽，位 磊，韩玲玉，葛晓真

    慢性心力衰竭是心血管疾病的主要死因。2018年中国心血管病报告显示，我国心力衰竭病人约450万人[1]。2003年我国抽样调查显示，成人心力衰竭患病率约为0.9%，且随着年龄增加而增长，70岁以上老年人达10%以上；50%的心力衰竭病人生存期仅4年，严重心力衰竭病人1年生存率为50%[2]。随着心力衰竭治疗水平不断提高，死亡率仍持续增加。如何延缓心力衰竭的进展并提高病人运动耐量及改善生活质量是心血管疾病的研究重点。目前，已将康复作为慢性心力衰竭病人Ⅰa推荐。本研究观察心肺运动试验(CPET)在慢性心力衰竭病人临床康复治疗中的应用。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年1月—2018年12月我院收治的慢性心力衰竭病人60例，随机分为对照组和康复组，各30例。纳入标准：符合美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级；心力衰竭稳定30 d以上；心脏超声显示左心室增大，左室射血分数(LVEF)

    2 结 果

    2.1 两组临床资料比较 两组性别、年龄、BMI、病程、病因(冠心病、瓣膜性心脏病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、其他心脏病)及用药情况[利尿剂、洋地黄类强心药、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂]比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    表1 两组临床资料比较

    2.2 两组治疗前后静息及峰值心率、血压比较(见表2)

    表2 两组治疗前后静息及峰值心率、血压比较(±s)

    2.3 两组治疗前后氧脉搏、BNP、LVEF、6MWT、QoL评分、无氧阈、峰值摄氧量比较 治疗后 ......