任晓园，王慧峰，张 强，郝 佳

    目前，经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)在治疗冠心病方面扮演着重要角色，使很大一部分冠心病病人受益[1]，然而随着PCI术的普及、随访次数的增加及血管内超声技术的应用等因素使PCI术后需再次血运重建这一并发症暴露出来。研究发现临床上有一部分冠心病病人PCI术后虽然严格按照指南进行双联抗血小板及降脂治疗，但仍会在术后6～12个月，尤其是在6～9个月进行冠状动脉再次血运重建[2]。其机制复杂且目前尚不明确，国内外研究认为主要是由于PCI术植入支架损伤血管导致平滑肌细胞过度增殖、迁移所致[3-4]。此外，临床上只有部分病人会发生冠状动脉再次血运重建，可能是由于遗传因素造成的个体差异所导致。目前，国内外对于一氧化氮合酶1转接蛋白(NOS1AP)的研究大多集中于猝死、QT间期延长、冠心病易感性、精神分裂症、胰岛素抵抗等方面[5-8]。本研究基于一氧化氮(NO)参与冠心病发生发展的研究基础上，探讨NOS1AP基因多态性与冠心病病人PCI术后需要再次血运重建关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月—2019年6月在我院行PCI术，术后12～18个月来我院复查的200例冠心病病人，根据冠状动脉造影(CAG)复查结果，其中32例需要进行冠状动脉再次血运重建的病人纳入血运重建组，其余168例为对照组。纳入标准：①前次PCI成功完成，无支架贴壁不良；②临床资料较完整，有可溯源性；③前次PCI结束后12～18个月来我院复查CAG的病人；④再次血运重建包括靶病变、非靶病变、靶病变和非靶病变同时需要血运重建 ......