陈辉霞，李国毅，程记伟，侯阳波，肖 倩

    全蝎，又名钳蝎、全虫、蝎子。全蝎是传统的名贵中药材，最早全蝎记载于《开宝本草》中，在我国具有上千年的应用历史，全蝎产地大致分布在今山东、河南、山西、陕西、安徽、江苏、台湾地区等地[1]。全蝎味辛，性平，归肝经，有毒，有息风止痉、通络止痛、攻毒散结的功效，临床上用于治疗小儿惊风、痉挛性抽搐、中风口歪、偏瘫、破伤风、风湿顽痹、偏正头痛、疮疡和瘰疠等症[2]。《本草求真》记载：“全蝎，专入肝祛风，凡小儿胎风发搐，大人半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，手足抽掣，疟疾寒热，耳聋，带下，皆因外风内客，无不用之。”据不完全统计，临床使用含全蝎的中成药超过176种[2]，目前作为药物在多个国家广泛使用。本研究就全蝎的药理作用及其在脑病方面的应用进行综述。

    1 全蝎的药理作用

    几千年来，蝎子及其毒液在中医学中广泛应用，用于治疗各种疑难杂症。近年来，全蝎及其毒素的研究领域不断拓展，发现全蝎在临床应用中具有更大的潜力。目前，研究发现全蝎含有蝎毒、甾体衍生物、生物碱等小分子成分以及气味成分、营养成分(氨基酸、脂质、微量元素、核苷及其类似物)等，这些成分成为全蝎药理活性的重要物质基础[3]。全蝎的主要药效部位是蝎毒，蝎毒由复杂的生物活性肽组成，这些肽富含二硫键，具有不同的肽段长度，有效、稳定并具有多种药理作用[4]。目前，国内外对全蝎的药理研究主要侧重于抗血栓形成、抗凝、促纤溶、镇痛、抗癫痫、抗肿瘤、免疫调节等方面[5]。

    1.1 抗凝、抗血栓形成 从现代医学观点来看，多数血管疾病发病机制与血栓形成、血凝异常、血小板功能亢进以及纤溶活性降低有关。有研究已经从蝎毒中分离出具有抗凝活性的低分子化合物，对其结构的测定表明，分别是腺苷、二肽LeuTrp和IleTrp[6]。腺苷是血小板凝集抑制剂，具有抗凝特性。在标准血浆凝结试验中，二肽不具有抗凝特性，但是，二肽是抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板凝集的第二相，IleTrp降低了胶原诱导的血小板凝集的初始速率，这表明其抗凝作用可以通过降低血小板的功能来实现[7]。另外，王洪平[8]报道全蝎中的脂肪酸能够延缓动脉粥样硬化，抑制静脉血栓形成，具有抗凝活性 ......