周明铭，洪 锋，张 坤，郑 琦

    急性脑梗死在神经内科较为常见，发病急骤，致残率较高，常可造成偏瘫，给病人生理及心理带来沉重负担，严重影响其生活质量[1]。目前，临床对急性脑梗死偏瘫病人主要采取溶栓、抗凝、降低颅内压、保护神经类药物及康复训练等综合治疗的方式，对促进病情好转及肢体功能恢复具有积极效果，但临床疗效尚未达到理想目标。近年来，中医疗法已逐渐应用于临床疾病的治疗中，且获得一定成效[2]。脑梗死偏瘫在中医学属“中风”范畴，其病因病机复杂，需辨证施治[3]。小续命汤出自《备急千金要方》，具有扶正祛邪的功效，主治中风卒起、半身不遂[4]。推拿作为中医康复疗法，通过对体表特定部位、穴位实施相应手法，可行气活血、舒筋活络。已有研究表明，推拿在脑卒中后痉挛性偏瘫病人中具有较好作用[5]。本研究旨在观察小续命汤化裁合推拿治疗中医辨证为阳虚证的急性脑梗死偏瘫病人的效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2017年9月—2019年10月收治的97例急性脑梗死偏瘫(阳虚证)病人，采用随机数字表法分为常规组(47例)与联合组(50例)。常规组，男28例，女19例；年龄35～76(58.74±9.31)岁；病程2～44(19.46±4.52)h；左侧偏瘫26例，右侧偏瘫21例；基底节梗死28例，额叶梗死7例，颞叶区梗死5例，其他7例。联合组，男32例，女18例；年龄39～81(61.31±10.62)岁；病程2～39(17.91±3.68)h；左侧偏瘫30例，右侧偏瘫20例；基底节梗死31例，额叶梗死6例，颞叶区梗死7例，其他6例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。病人对本研究知情同意，且本研究已获得医院伦理委员会审批。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合急性脑梗死诊断标准[6]，经CT、磁共振成像(MRI)检查确诊；②中医辨证为阳虚证；③首次发病；④伴单侧肢体运动功能障碍；⑤生命体征平稳 ......