谢 心，樊月月，吴 坚

    随着生活水平的提高，我国糖尿病病人数量呈逐年增长趋势，最新研究发现，我国的糖尿病病人总数已超过1.1亿人，18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%[1]。因此，糖尿病及其并发症成为慢性病防治的重点。美国心脏协会(AHA)在1999年发表的宣言中承认糖尿病是一种心血管疾病，近年来大量流行病学资料、临床试验及基础研究均证实2型糖尿病是一种慢性低度炎性疾病[2-4]。循证医学证明，严格控制血糖可以明显降低糖尿病病人微血管病变发生率，但并没有显著降低大血管病变发生率，糖尿病病人大血管病变以发展迅速、多部位、严重的动脉粥样硬化(AS)为特点，是糖尿病病人致死的主要原因。AS是多种因素相互作用发生的一种慢性炎性血管病变，是一种以脂质蓄积和炎性细胞浸润为主要特征的动脉血管壁慢性炎症反应，通常有大量免疫细胞参与，为众多心脑血管疾病的共同病理基础[5-10]。核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)是AS的免疫炎性因子[11-15]。胸主动脉内中膜厚度是反映AS的窗口，有利于早期病变的发现[16]。本研究观察知葛通脉颗粒对糖尿病AS大鼠NF-κB、TNF-α、MMP-9、VCAM-1、MCP-1、ICAM-1、TIMP蛋白表达水平及胸主动脉内中膜厚度的变化，进一步分析知葛通脉颗粒对糖尿病AS大鼠的疗效及作用机制，为中医药延缓糖尿病AS进展提供研究思路。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 无特定病原体(SPF)级Wistar雄性大鼠46只，由上海斯莱克动物实验有限责任公司提供，许可证号：SCXK(沪)2017-0005。饲养条件：室温22～24 ℃，相对湿度40%～60%。每5只一笼，自由饮水，进食标准饲料，每天07：00～19：00予以光照，适应性饲养1周后进行试验。实验动物伦理号：20200125002。

    1.2 药物与试剂 知葛通脉颗粒由黄芪、葛根、炒白术、知母、山药、天花粉、玉米须、五味子、僵蚕等组成，每袋10 g ......