李汉颖，李汉宇，李增祥

    阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)是一种神经系统退行性疾病，为全球范围内继心脏病、肿瘤、脑卒中后第4位死亡原因，轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化和早期老年痴呆之间的一种临床症候群，调查显示，每年10%～15%的MCI进展为AD[1-3]。因此，控制MCI转化为AD，尽早检出AD并给予早期干预成为临床研究的重点。近年来研究发现，分拣蛋白受体1(SORL1)基因多态位点rs1133174与中国汉族遗忘型轻度认知损伤风险关系密切，而遗忘型轻度认知损伤被认为是AD的前期病变[4-5]。此外，AD病因复杂多样，有研究指出CD14信号传导通路及其基因多态性与AD的发生发展密切相关[6-7]。基于此，本研究综合分析CD14mRNA、SORL1 mRNA在AD病人中的表达及与认知功能的关系，旨在为临床诊治AD提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取南阳市中医院2017年8月—2019年8月AD病人62例作为AD组，MCI病人60例作为MCI组，所有入选病例均经我院伦理委员会审批通过。两组合并症、性别、文化程度、空腹血糖、年龄、总胆固醇、体重、吸烟史及饮酒史比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；AD组病人病程明显长于MCI组，差异有统计学意义(P

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准 临床前AD诊断标准：主要以生物标记物标准为框架分为3个阶段，阶段1为症状脑淀粉样变性，阶段2为淀粉样蛋白阳性+突出功能失调和或早期神经变性的证据，阶段3为淀粉样蛋白阳性+神经元退化证据+轻微认知功能下降。AD所致轻度认知损害诊断标准：通过询问病人病史及知情人确认，或医生临床观察获得认知功能下降信息；通过测评发现病人认知功能不在自身年龄及文化水平正常范围内 ......