徐秀良，杨尚磊，曾玉玲，张金盈

    高血压与动脉粥样硬化关系密切，其对靶器官损害与血压增高程度和血压变异性相关。高血压靶器官损害主要包括颈动脉内中膜厚度(IMT)增加和颈动脉斑块形成(CAP)，有研究显示，清晨血压节律减弱(非杓型)促进颈动脉粥样硬化形成[1]。目前，关于清晨和午间血压节律变异(超杓型及反杓型)与颈动脉粥样硬化的相关性研究报道较少。本研究分析高血压病人不同时间血压节律与IMT、CAP及血脂之间的关系，探讨CAP的影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年2月—2018年9月宁德市医院心内科收治的原发性高血压病人192例，其中男71例，女121例，年龄57～90(66.6±12.1)岁。纳入标准：符合高血压诊断标准；接受彩色多普勒超声检查；接受24 h动态血压监测(ABPM)。排除标准：继发性高血压；合并严重全身性疾病及恶性肿瘤；妊娠期或哺乳期妇女；精神异常，无法配合检查[2]。

    1.2 方法

    1.2.1 临床资料 收集病人性别、年龄、降压药物使用情况、糖尿病病史。血脂水平检测：采集空腹静脉血，检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白a[Lp(a)]水平 ......