李文翠，任 洁

    冠心病是严重的心血管疾病，其高发病率、高致残率、高死亡率已成为威胁人民健康生活的首要危险因素。降低心血管疾病发病率和流行率的最有效和最具成本效益的方法是在早期发现心血管危险因素的基础上进行初步预防。传统的“被动医疗”下我国对冠心病高危人群进行早期干预，虽取得一定疗效，但现阶段我国冠心病现状仍不容乐观，近年来，随着电子科学技术的发展，加上互联网技术的崛起及5G时代的到来，移动医疗的迅速发展，为冠心病高危人群早期干预提供了新的干预手段[1]。本研究对冠心病高危人群的早期干预现状进行综述。

    1 冠心病高危人群早期干预

    随着我国社会发展及人民生活水平的提高，冠心病的发病率及死亡率也逐年上升，严重威胁人民生命健康。据推算心血管病现患人数为2.9 亿人，其中冠心病 1 100 万人。冠心病的发病潜伏期较长，其发生发展是一个相对缓慢的过程，由健康到发展为冠心病的全过程往往经过数十年的时间，因此，在冠心病的早期阶段有足够的时间通过健康管理、疾病诊疗等早期干预手段阻止或延缓冠心病的发生及发展，冠心病发病率的不断上升，仅仅依靠临床治疗已无法满足现状，针对危险因素进行早期干预已迫在眉睫[2]。

    冠心病高危人群指患有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等代谢综合征人群或有心理精神疾患但还未临床确诊为冠心病的人群，其存在的血糖调节受损、高血压、脂质代谢异常、血液高凝状态、精神情绪紊乱的病理生理状态是冠心病发生的主要危险因素。早期干预冠心病高危人群的各项危险因素，使其控制在正常水平，可减缓或阻止相应疾病的发生和发展。

    2 早期干预预期疗效

    冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，多数学者研究认为动脉粥样硬化(AS)病变是可以逆转的，其发生与生活方式、社会因素、环境因素、心理因素密切相关，冠心病是许多危险因素长期积累、刺激及损伤血管导致的，在血管硬化早期，病人一般不会有胸憋、胸痛等不适，对冠心病高危人群进行早期干预 ......