常珊珊，刘露露，侯苗苗，贺则凡，李新毅

    阿尔茨海默病(Alzheimer′s Disease，AD)，又称为老年痴呆症，是一种中枢神经系统的退行性疾病，以进行性加重为主要特点，主要临床症状包括记忆力减退、性格改变、认知功能下降等。随着老龄化社会的加快，其发病率逐年升高，在老年人中仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤[1]，据2015年报告，截至2015年，全世界共有超过4 600万例AD病人，全球AD的总成本为8 180亿美元，预计到2050年AD患病人数将增长到1.315亿人，这给病人的家庭和社会都将带来极其沉重的负担。

    关于AD的发病机制有不同学说，目前在西医中主要有基因突变学说、β淀粉样肽蛋白(Aβ)神经毒性学说、tau蛋白学说、炎症反应学说、中枢胆碱能学说、氧化应激学说等。同样，在中医学中对于该病的发病也有独到的理论认识。在我国古籍中对AD的描述散见于“善忘”“呆病”“痴呆”“郁证”等。早在春秋时期《左传》中就有“不慧，盖世所谓白痴”的描述；唐朝孙思邈在《华佗神医秘传》中首次以“痴呆”命名；明朝张介宾在《景岳全书·杂病莫》中设有“癫狂痴呆”专篇，指出该病由多种病因逐渐导致，并指出其病位在于心及肝胆二经；清朝陈士铎在《辨证录》中设有“呆病门”，内有“肝郁则木克土，而痰不能化，胃衰则土制水，而痰不能消，于是痰积于胸中，盘踞于心外，使神明不清，而成呆病矣”的描述，其所著《石室秘录》和王清任所著《医林改错·脑髓说》中也对老年痴呆症的成因及治法进行了详细的讲述。总之，老年痴呆症多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络、神机失用所致。

    石菖蒲首载于《本草图经》，根茎入药，性辛温，归胃经、心经，主要有化湿开胃、开窍豁痰、醒脑益智的功效。在我国多部中医学著作中可见多种治疗老年痴呆症的古方，其中包括不忘散、开心散、调心方、补肾益智方、脑灵汤、调心方、转呆丸、小定志丸等，方中均含有不同剂量的石菖蒲。胡增峣等[2]检索并分析了132首治疗老年痴呆症的复方，发现石菖蒲的使用频次最高，进一步证实，石菖蒲在老年痴呆症的防治中起着及其重要的作用。

    1 石菖蒲活性成分在老年痴呆症治疗中的作用

    大量研究表明 ......