张 华，厉 菁，袁义强，张 宇，王明杰，张传西，宣学习

    慢性心力衰竭是心脏疾病的终末期，发病率、致死率均相对较高。既往多以“金三角”方案治疗，该方案可缓解慢性心力衰竭病人症状，但难以逆转疾病进展[1]。沙库巴曲缬沙坦钠片为血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)，通过抑制血管紧张素受体和脑啡肽酶，发挥治疗作用[2]。有研究显示，血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)可维持心血管稳态，且与慢性心力衰竭、心室重构关系密切[3]。微管连接蛋白为肌动蛋白结合蛋白，其水平与慢性心力衰竭严重程度呈正相关[4]。本研究观察沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭病人血清AngⅡ、微管连接蛋白、免疫炎性因子与左室舒张功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年1月—2018年12月我院收治的慢性心力衰竭病人120例，男69例(57.50%)，女51例(42.50%)；年龄48～81(67.85±7.32)岁；原发病：冠心病56例(46.67%)，扩张型心肌病38例(31.67%)，其他心脏病26例(21.66%)；纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级：Ⅱ级36例(30.00%)，Ⅲ级54例(45.00%)，Ⅳ级30例(25.00%)。纳入标准：符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南(2014)》[5]诊断标准；左室射血分数(LVEF)0.05)，具有可比性。详见表1。本研究经过医院伦理委员会审核。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予基础治疗联合卡维地洛治疗 ......