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编号:209512
参松养心胶囊治疗心房颤动的系统评价再评价
http://www.100md.com 2021年12月1日 中西医结合心脑血管病杂志 2021年第22期
方法学,条目,1资料与方法,2结果,3讨论,4小结
     任 星,杨 静,2,张菀桐,高 蕊

    心房颤动(atrial fibrillation,AF)是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱[1]。心房颤动作为一种常见的心律失常类疾病,其发病率随着人口老龄化逐渐升高[2]。由于心房颤动导致的心房附壁血栓,极易引起血栓栓塞事件的发生,其中,以缺血性脑卒中风险最高[3-5],严重威胁心房颤动病人的生存质量,同时也给社会医疗保健系统带来负担[6]。目前心房颤动的西医治疗以抗凝、转复并维持窦性心律、控制心室率为主,包括药物治疗和非药物治疗[7],而抗心律失常药物副作用[8]、导管消融后复发以及相关外科治疗的高昂花费及风险,都成为当前心房颤动治疗中的困难[9]。因此,越来越多的心房颤动病人开始关注中医药治疗。

    心房颤动属中医学“心悸”“怔忡”范畴,病因病机多认为是本虚标实,本虚为气血阴阳虚,标实则为气滞、血瘀、痰浊、水饮[10]。参松养心胶囊作为一种中药复方制剂,以人参、丹参、甘松、麦冬、山茱萸等药物为主要成分进行提取加工,功效为益气养阴、活血通络、清心安神[11-13],已有证据显示其治疗心房颤动的效果较好[14-16]。随着中医药事业的发展,已有较多参松养心胶囊治疗心房颤动的临床研究相继展开,并且有部分参松养心胶囊治疗心房颤动的系统评价/Meta分析。本研究旨在运用AMSTAR 2量表及PRISMA声明对参松养心胶囊治疗心房颤动的系统评价/Meta分析进行方法学质量评估及报告质量评估,从而为参松养心胶囊未来的临床使用及中药治疗心房颤动提供参考及依据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型 公开发表的基于随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的参松养心胶囊治疗心房颤动的系统评价/Meta分析。

    1.1.2 研究对象 明确诊断为心房颤动的病人,不限性别、年龄、种族、发病时间及病例来源。

    1.1.3 干预措施 试验组干预措施为单独使用参松养心胶囊或参松养心胶囊联用西药;对照组干预措施为空白对照或西药对照。

    1.1.4 结局指标 临床疗效、左房内径、射血分数、窦律维持率、P波离散度、心房颤动发作率、6 min步行试验、平均心室率、左室舒张期内径、心房颤动转复率、心电图疗效、生活质量(采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表评估)、不良反应等。

    1.1.5 排除标准 ①重复发表的文献; ②无法获取完整数据/全文的文献;③会议摘要;④网状Meta分析 ......

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