赵 卫，王 凌，夏 楠，邱振伟

    心功能不全为多种心血管疾病会发生的临床综合征，其发病率和死亡率居高不下。而冠心病则是心功能不全最主要的病因。有研究证实，冠心病已经取代高血压和瓣膜病成为心功能不全的最主要病因[1]。心功能不全的早期治疗尤为重要，符合《中国防治慢性病中长期规划2017—2025》的要求，因此,有必要针对早期心功能不全进行临床干预。有研究将纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级和Ⅱ级定义为早期心功能不全[2-4]。事实上，有关新近上市的抗心力衰竭药物沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)的临床研究PARADIGM-HF中，心功能Ⅱ级病人占71.6%[5]。因此，本研究以心功能Ⅱ级病人为主要对象，采用已被证实对冠心病心绞痛安全有效的宽胸气雾剂联合西药常规治疗，观察该联合方案对冠心病合并早期心功能不全病人的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月—2020年12月上海中医药大学附属曙光医院心内科收治的冠心病合并早期心功能不全(NYHA心功能分级Ⅱ级)病人60例，其中，男35例，女25例。采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例。观察组，男18例，女12例；年龄45～78(58.6±10.2)岁；病程1～10(6.4±1.8)年；血压(138.28±12.67)/(80.22±7.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；心率(73.87±9.35)次/min。对照组，男17例，女13例；年龄46～80(60.2±9.8)岁；病程1～11(6.5±1.9)年；血压(139.43±11.86)/(79.45±8.76)mmHg；心率(75.01±8.86)次/min ......