冯玉明，李思宁

    心力衰竭(heart failure，HF)作为各种心脏疾病的晚期或危重阶段，其在全球的发病率、患病率、死亡率、病死率均位居疾病谱前列。王叔和的《脉经》首次提出“心衰”病名，认为阳气虚衰水停乃心衰的主要病机。现代医家总结认为，心衰是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的疾病，多继发于胸痹心痛、心悸、心痹等病症之后，是各种心脏疾病的最终转归，亦见于其他脏腑疾病的危重阶段，其概念、症状、病机与现代医学中的心力衰竭颇为一致，现代医学中的心力衰竭常参照中医学中的心衰辨证论治[1]。近年来，关于心力衰竭发病的研究，多以现代医学角度切入，少见从中医学的角度去论述。中医时间医学属于中医学的一部分，节气作为中医时间医学的概念之一，以此作为切入点，研究心力衰竭与节气的关系，拓展研究思路，为临床防治提供新的依据。为了探究岭南地区心力衰竭病人中医证候与发病节气的关系，本研究基于岭南地区收治心力衰竭病人较多的广州中医药大学第一附属医院的病历系统进行病历资料收集分析，旨在了解心力衰竭的中医证候与发病节气的关系，为心力衰竭临床防治提供相关数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 数据来源 本研究数据来源于2013年—2019年广州中医药大学第一附属医院住院病历管理系统中诊断为心力衰竭病人的信息，包括一般信息、诊断信息等。

    1.2 纳入标准 西医诊断标准符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[2]中心力衰竭的诊断标准，中医证候诊断标准符合郑筱萸[3]主编的《中药新药临床研究指导原则》。

    1.3 排除标准 ①有特殊原因不能借阅的病历；②诊断不明确或辨证不明确的病历；③记录不清楚、不完整或存有疑问的病历；④不以心力衰竭为出入院第一西医诊断的病历 ......