陈品良，刘晴晴，蔡舒雅，杨忠奇，吴 辉，冼绍祥，袁天慧

    冠心病是临床常见心血管疾病，全球患病人数约1.1亿人，年龄标化平均患病率为1 663/10万(约为1.7%)，近十几年来，冠心病死亡率在发达国家呈持续下降趋势，而在低、中收入国家呈上升趋势[1]。冠心病病人普遍存在焦虑、抑郁等情绪问题，而抑郁、焦虑又可以诱发、加重心血管疾病，形成恶性循环，并对其预后产生明显影响[2-3]。研究显示，冠心病病人伴抑郁症的发生率为20%～35%，较正常人群明显升高[4]。因此，在冠心病常规治疗的同时，还应重视对抑郁、焦虑的治疗，现代医学多采用抗抑郁药物与心理治疗，但是抗抑郁药物副作用较多，依从性相对较差。

    温胆汤源于南北朝时期的北周名医姚僧垣所撰写的《集验方》。目前，临床上常用的温胆汤是以南宋医家陈无择《三因极一病证方论》中收录的温胆汤为基础，其药物组成为半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣，主要功效是理气化痰、和胃利胆，近年来广泛应用于冠心病伴抑郁、焦虑的治疗，临床疗效显著，不良反应少。本研究运用 Meta分析，评价温胆汤加减方对冠心病伴抑郁、焦虑的治疗效果，为该病的治疗提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索方法 计算机检索the Cochrane Library、PubMed、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)，检索时间为建库至2019年7月15日。所有数据库均采用主题检索的方式，中文检索词为温胆汤、温胆片、冠心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性心脏病、心绞痛、心肌梗死、急性冠脉综合征、急性冠状动脉综合征、慢性冠脉病、经皮冠状动脉介入治疗、PCI、冠状动脉旁路移植术、CABG、抑郁、焦虑等；英文检索词为Wendan decoction、Wendan tablets、coronary heart disease、CHD、coronary atherosclerotic heart disease、ischemic heart disease、angina pectoris、cardi、UA、myocardial infarction、NSTEMI、STEMI、acute coronary syndrome、ACS、chronic coronary artery disease、CAD、CIS、percutaneous coronary intervention、PCI、coronary artery bypass graft、CABG、depression、anxiety、melancholia等 ......