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编号:209503
基于“心藏神”论治冠心病睡眠障碍
http://www.100md.com 2022年1月10日 中西医结合心脑血管病杂志 2021年第23期
酸枣仁,素问,血脉,1“心藏神”理论,2“心不藏神”与CHD睡眠障碍,3基于“心藏神”理论的相关治法,4验案举隅,5小结
     谭颖子,姜众会,肖文丽,林宫羽,曲 华,高铸烨

    1 “心藏神”理论

    中医藏象学说以五志配五脏。“心藏神”理论首次记载于《素问·宣明五气篇》,篇中提到:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。”“神”包括广义的神与狭义的神。广义的神是整个人体生命活动的主宰和总体现。狭义的神,指人体的精神活动,包括意识、思维和情志活动。心藏神又称心主神志或心主神明。《素问·灵兰秘典论》曰:“心者,君主之官,神明出焉。”《类经·脏象类》进一步阐释:“心为一身之主,禀虚灵而含造化,具一理而万机,脏腑百骸,唯所是命,聪明智慧,莫不由之,故曰神明出焉。”指出心为神志活动产生的主要场所,神志活动为心所主。而《灵枢·邪客》中言:“心者,五藏六腑之大主也,精神之所舍也,其藏坚固,邪弗能容也,容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。”更是提示心与神明关系密切,甚至于关乎生死。心之气血阴阳平衡,心藏神的功能正常,则各脏腑机能协调有序,身心无恙;心之气血阴阳失和,心藏神的功能受损,则各脏腑机能紊乱,产生一系列相应的病理变化,出现失眠、抑郁、焦虑等。

    2 “心不藏神”与CHD睡眠障碍

    失眠与五脏六腑皆有关联,而与心之关系更为密切。张景岳在《类经·疾病类》中指出:“心为五脏六腑之大主”“情志之伤,虽五脏各有所属,然求其由,则无不从心而发。”说明心在情志类疾病治疗中的重要性。张景岳在《景岳全书》中云:“寐本乎心,其神主也,神安则寐,神不安则不寐”,亦明确指出心藏神功能受损与不寐的关系 ......

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