郭张海，闫晓瑞，蔡红梅，王卫强

    颈源性头痛是指颈椎包括组成它的骨、椎间盘、软组织疾患导致的头痛，通常但不总是伴有颈痛[1]。近年来，随着社会发展，人们生活、学习、工作姿势及强度的改变使颈源性头痛发病率呈上升趋势，发病日趋年轻化。临床上因医生知识结构差异，常从不同角度认识、诊断并予以对症治疗，治疗效果也参差不齐，误诊率比较高[2]。如骨科以口服、外用止痛肌松药为主；神经内科以营养神经、消炎止痛、镇痛药为主；针灸推拿学科以针灸、推拿治疗等。基本以对症处理为主，很难做到对因治疗，治疗不彻底甚至对相关药物产生依赖，增加病人思想和经济负担，严重影响其生活、学习、工作质量。近年来，运用寰枢关节定点旋转上提复位法治疗颈源性头痛取得了较为满意的疗效[3-4]。本研究选取2020年6月—2021年4月就诊于山西白求恩医院中医科的颈源性头痛病人60例，分别采用寰枢关节定点旋转上提复位法和普通推拿手法，观察两种疗法对颈源性头痛的治疗效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取山西白求恩医院中医科针灸推拿门诊颈源性头痛病人60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组，男18例，女12例；年龄19～56(38±8)岁；病程5 d至28个月，平均(9.12±4.25)个月。对照组，男17例，女13例；年龄 18～60(39±5)岁；病程10 d至33个月，平均(11.26±5.14)个月。两组病人性别、年龄、病程、视觉模拟评分法(VAS)评分、寰齿前间距(ADI)、寰齿侧间距差值(VBLADS)治疗前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经山西白求恩医院伦理委员会批准，入选病人均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 诊断标准 参照2019《颈源性头痛临床诊疗：中国疼痛科专家共识解读》[1]：①源于颈部疾患的一处或多处的头面部疼痛 ......