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编号:209415
基于数据挖掘技术探讨中成药治疗高血压的用药规律
http://www.100md.com 2022年1月7日 中西医结合心脑血管病杂志 2021年第24期
主治,剂型,证型,1资料与方法,2结果,3讨论
     张 杰,田文得,宋璐霞,鞠建庆,徐 浩

    高血压是以动脉血压升高为特征的临床综合征,是心脑血管疾病重要的危险因素。2012年—2015年中国高血压抽样调查显示,成年人群中约23.2%(2.45亿人)患有高血压,另有41.3%(4.35亿人)处于正常高值血压[1]。西药在降低血压方面具有显著优势,中医学从整体观念出发、辨证论治,从多效性、增效减副性、多靶点性、前瞻性、稳定持久性角度出发,在改善症状、预防和治疗靶器官损害、防治并发症等方面具有独特优势[2]。与传统中药汤剂比较,中成药服用简便,在慢性疾病管理中具有良好的应用前景,目前针对高血压中成药的数据挖掘多立足于处方组成中的药物,分析其功效、性味、归经[3-4]。本研究以处方为单位,利用中国中医科学院与中国科学院自动化研究所开发的中医传承辅助系统,对降压中成药的构成、剂型、主治证型、用药规律、主治症状及兼治的现代医学病种进行数据挖掘并探索潜在新方,以期为降压中成药的临床应用及新药研发提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 处方收集与筛选 处方来源:《中华人民共和国药典》2020年版一部(以下简称《中国药典》)[5]和《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《卫生部药品标准》)[6]。纳入标准:功能与主治中提及治疗“高血压”“降压”的中成药。排除标准:仅用于治疗继发性高血压;少数民族医药。

    1.2 数据整理 收集每种中成药方名、处方、性状、功能与主治,录入Microsoft Excel 2016软件;去除重复条目,将组成一致、剂型不同计为1张处方;处方中涉及中药饮片有效成分提取物,酌情按1味中药计入;中药名称参照《中国药典》和“十三·五”国家规划教材《中药学》进行规范,炮制药统一为生药,如炙甘草和生甘草统一为甘草;不同炮制方式致性味、功效差异较大者分别记录,如生地黄与熟地黄、何首乌与制何首乌;标准未收录药物按原药物名称录入,如臭梧桐叶;证候名称以《中药新药临床研究指导原则》[7]高血压证候诊断标准为主要依据,参照《中国药典》“临床用药须知-中药成方制剂卷”和《中医临床诊疗术语·证候部分》[8]进行规范;症状术语规范以《中医临床常见症状术语规范》[9]为依据;现代医学病名以全国版RC020-ICD-10诊断编码为依据进行统一。规范后数据由两名研究者录入中医传承辅助平台(V2.5),并由第3名研究人员进行二次审核与数据校对 ......

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