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编号:209417
养心汤加减化裁对冠心病PCI术后病人心血管不良事件及氧化应激指标的影响
http://www.100md.com 2022年1月7日 中西医结合心脑血管病杂志 2021年第24期
气虚,血瘀,1资料与方法,2结果,3讨论
     姜芊竹,张 琪,杨建飞,万冬梅,孙 静,邢露茗,封 笑,周亚滨

    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是心脑血管疾病死亡人数仅次于脑卒中的第二大疾病[1],具有“四高一多”的特点,即发病率高、致残率高、致死率高、复发率高且并发症多[2]。经皮冠状动脉介入(PCI)是治疗冠心病的主要手段之一[3],已在临床广泛使用,由于PCI手术可能对心肌和血管内皮造成一定损伤,PCI术后1年内易发生支架内再狭窄、心绞痛、心肌梗死复发等不良事件[4-5],严重影响病人的心功能和远期疗效。因此,如何预防PCI术后各种心血管不良事件发生,已成为临床心内科、介入医生亟需解决的重点难题之一。有研究显示,中医药在冠心病的防治中疗效显著,临床表现出一定的优势[6-7]。名老中医周亚滨教授为龙江学者特聘教授,国家重点学科中医内科学科带头人,根据周亚滨教授治疗冠心病及PCI术后再狭窄等疾病经验,本研究以养心汤加减化裁对冠心病PCI术后病人进行治疗,观察并记录其对术后心血管不良事件及氧化应激指标的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年2月—2020年7月我院心病科收治的120例冠心病行PCI术后病人为研究对象,采用分层区组随机化分组法分为观察组和对照组。观察组60例,男38例,女22例;年龄48~75(62.34±7.72)岁;疾病类型:ST段抬高型心肌梗死14例,非ST段抬高型心肌梗死17例,稳定性冠心病4例,不稳定型心绞痛25例;病变血管数量:单支30例,双支21例,三支9例;植入支架数量(1.93±0.46)枚;合并高血压21例,高脂血症19例,脑血管病11例,2型糖尿病9例。对照组60例,男35例,女25例;年龄45~77(61.30±6.74)岁;疾病类型:ST段抬高型心肌梗死13例,非ST段抬高型心肌梗死18例,稳定性冠心病6例,不稳定型心绞痛23例;病变血管数量:单支27例,双支23例,三支10例;植入支架数量(1.86±0.51)枚。两组临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 中医诊断标准 参照《中医内科病证诊断疗效标准》[8]中胸痹、心痛的相关标准诊断,且辨证为气虚血瘀证,临床表现为心胸阵痛、反复发作、胸闷心悸、气短易汗、倦怠懒言、面色晦暗、舌苔薄白有齿痕、舌质淡暗、脉弱或结代等 ......

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