徐明安，荣书玲，李 保

    冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型，严重危害人类健康。较多研究表明，炎症在冠心病发生及发展中发挥着重要的作用，包括内皮细胞功能障碍、冠状动脉斑块侵蚀或破裂、心肌缺血损伤及缺血再灌注等过程[1-4]。白细胞介素-37作为一种新型抗炎细胞因子，在多种炎症性疾病和自身免疫性疾病中发挥着强大的抗炎作用[5-7]。相关研究显示，白细胞介素-37在冠心病病人中表达增加并发挥着保护性作用[4，8-9]，但在冠心病中发挥保护性作用的分子机制尚不明确。现综述白细胞介素-37的产生和免疫学特点，在冠心病发生、发展的作用和机制及治疗冠心病的前景。

    1 白细胞介素-37概述

    1.1 白细胞介素-37的生成 2000年首次发现白细胞介素-37的存在，之前被称为白细胞介素-1F7，是白细胞介素-1家族细胞因子的一员，主要来源于单核细胞和树突状细胞[6]。白细胞介素-37基因位于2q12-13号染色体上的白细胞介素-1基因簇内，并紧邻白细胞介素-1α和白细胞介素-1β调控区，其基因表达产物具有5个亚型(白细胞介素-37a、37b、37c、37d、37e)[6，10]。白细胞介素-37蛋白(分子量约为45 kDa)在多种细胞类型、器官和组织中被发现[11]。与白细胞介素-1家族的其他成员相似，白细胞介素-37前体蛋白不含经典信号肽，可抑制半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)，降低巨噬细胞中白细胞介素-37成熟和功能，在无Caspase-1激活情况下可分泌白细胞介素-37。有学者猜测，细胞内白细胞介素-37的核转运和成熟白细胞介素-37的分泌均需要Caspase-1，而白细胞介素-37前体释放与Caspase-1激活无关[12]。

    1.2 白细胞介素-37的免疫学特点 白细胞介素-37是白细胞介素-1家族中唯一尚未发现小鼠同源基因的成员，但白细胞介素-37在小鼠体内可发挥生物学作用[6]。白细胞介素-37转基因小鼠揭示了白细胞介素-37广泛的抗炎特性，如白细胞介素-37转基因小鼠在内毒素血症[6]、结肠炎[13]、脊髓损伤[14]、肾脏缺血[15]和心肌缺血再灌注[16]中表现出显著的保护作用。重组白细胞介素-37处理的野生型小鼠在脊髓损伤[14]和过敏性哮喘[17]中发挥保护作用 ......