康 凌

    脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高及复发率高的特点，是我国致死率及致残率较高的一类疾病，其中缺血性脑卒中占70%～80%。缺血性脑卒中即急性脑梗死，该病早发现、早诊断、早治疗是十分重要的，治疗的关键是挽救梗死组织周围缺血半暗带。超早期静脉溶栓已被多国循证医学指南认为是急性脑梗死有效的治疗措施[1-4]。相关指南[5]将静脉溶栓作为急性脑梗死血管再通的首选治疗方式，指出时间窗内静脉溶栓治疗可有效改善急性脑梗死病人神经功能障碍，从而改善病人预后，最大限度降低致死率及致残率。本研究分析急性脑梗死病人静脉溶栓预后的影响因素。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析我院2018年9月—2020年9月收治的211例急性脑梗死住院病人，其中男139例，女72例；年龄36～85岁；入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分4～25分；梗死部位：前循环154例，后循环57例，其中影像学证实前后循环均梗死3例；责任血管轻度或以下狭窄65例，中度狭窄41例，重度狭窄或闭塞43例，其中6例未能配合行血管检查。纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[5]诊断标准；年龄≥18岁；卒中样起病；发病时间4分为近期预后良好。其中117例病人近期预后良好。

    2 结 果

    2.1 静脉溶栓近期预后的单因素分析 溶栓后2周 ......