权 力，牛文豪，赵 健，张艳达，贺治青，梁 春

    心力衰竭(heart failure，HF)指因各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组综合征，是各种器质性心脏病的终末期表现，也是心血管疾病中最常见的类型[1]。流行病学调查表明，心力衰竭的发生率随着老龄化的进展逐年上升，且该病的死亡率可达50%，一旦出现心力衰竭，大部分病人心力衰竭呈进行性恶化[2]。目前心力衰竭的临床治疗方法包括药物干预、血运重建及心脏移植等，其中药物干预主要有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ抑制剂(ARB)、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂等[3-4]。但单纯西药干预存在一定不良反应，尤其是对低血压慢性收缩性心力衰竭，应用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等可导致基础血压进一步下降，引发机体各脏器低灌注表现，反而增加病人死亡率[5]。

    近年来中医对心力衰竭的研究逐渐深入。中医学将心力衰竭归为“怔忡”“喘证”“痰饮”“水肿”等范畴，认为心力衰竭属本虚标实之证，其中本虚以气虚、阳虚、阴虚为主，而标实则以血瘀、水饮、痰浊为主[6]，故中医治疗多采用益气温阳、活血利水的方法[7]。一些经典的益气活血药物，如黄芪、丹参、人参、红花、益母草、茯苓、葶苈子等，以及芪参益气滴丸、芪苈强心胶囊、生脉注射液等温阳利水药物，已被证明能有效缓解心力衰竭症状并减少副作用[8]。一些研究着眼于寻找新的药物治疗心力衰竭，近年来麝香通心滴丸也越来越多地用于心力衰竭的治疗中[9-10]。麝香通心滴丸的组方是依据《苏沈良方》中的至宝丹和传统名方六神丸加减化裁而来，其药物组成主要包括人工麝香、牛黄、人参茎叶总皂苷、丹参、熊胆粉、冰片、蟾酥等[11]。已有研究证明，麝香通心滴丸可改善心力衰竭病人症状，提高心脏射血分数，延缓心脏重构，并降低心力衰竭相关标志物水平[10，12]。但麝香通心滴丸的成分较多，作用机制较复杂，目前因受各种条件限制未能完全明确，故本研究拟通过网络药理学方法探究麝香通心滴丸治疗心力衰竭的潜在机制。

    1 资料与方法

    1.1 药物有效成分及其靶点筛选 应用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform，TCMSP，https://tcmspw.com/tcmsp.php)、中药综合数据库(traditional Chinese medicine integrated database ......