孟红社

    心肌梗死为临床常见疾病，若不及时予以干预，可能引起病人心室壁收缩出现异常的现象，导致心脏收缩力异常下降，造成泵血功能异常，进一步导致心室整体结构异常，最终演变为心力衰竭，严重威胁病人的生命安全。近几年，由于介入技术的进展，使得经皮冠状动脉介入术(PCI)成为心肌梗死病人的主要治疗方式，虽然其能够使坏死心肌组织恢复血流灌注，缩小心肌梗死面积，但是也存在一定的局限性，并不能有效改善心肌收缩力及心室重构[1]。心肌梗死疾病的发病机制中心室重构发挥重要的作用。线粒体在细胞中时刻进行动态重构过程，主要有线粒体生物合成、线粒体自噬、线粒体融合/分裂等，与线粒体稳态发挥协同作用，进一步调控线粒体内三磷酸腺苷(ATP)以及活性氧的输出[2]。有研究表明，心肌细胞线粒体稳态出现障碍以后，能够引起机体内能量供应出现异常，与此同时引起机体氧化应激损伤，并且能量供应异常及氧化应激损伤均是心室重构的关键病理因素[3]。瑞舒伐他汀具有调脂、抗炎等作用[4]。但是有研究预测瑞舒伐他汀也可改善心肌线粒体稳态，此方面的研究目前尚处于动物实验层面。本研究基于动物实验，探讨瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死PCI术后小鼠心肌线粒体稳态的影响。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物及分组 选取清洁级别雄性小鼠，均为5周，共40只，体质量25～35 g，随机分为假手术组、模型组、瑞舒伐他汀1组、瑞舒伐他汀2组，每组10只。假手术组与模型组在手术前1周予以5 mg/kg的蒸馏水灌胃；瑞舒伐他汀1组在手术前1周予以5 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃；瑞舒伐他汀2组在手术前1周予以20 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃。各组均为每日1次，共灌胃8周。

    1.2 研究方法

    1.2.1 心肌梗死小鼠模型的制备[5]采用常规方式麻醉小鼠，同时借助呼吸机辅助通气治疗，潮气量6～8 mL/kg，呼吸频率70～80次/min，进行开胸操作，再将小鼠心包组织等进行分离、结扎。造模成功标准：采用心电图检测，其ST段出现向上抬高的现象，并且动脉远端心肌组织出现明显苍白的现象。小鼠造模成功以后，均予以PCI模拟治疗，再分别予以药物或者蒸馏水干预。假手术组在开胸操作结束后，不予以结扎处理 ......