王 悦，曹 楠

    血管性痴呆(vascular dementia，VD)与阿尔茨海默病是临床常见的两种痴呆性疾病，是影响老年群体身心健康的主要慢性退行性疾病，具有较高的致残率和致死率，加重家庭与社会的医疗负担[1]。VD已被证实与血管炎症反应、氧化应激、缺血缺氧性损伤等病理机制密切相关[2]。对于本病，西医治疗以抗炎、抗氧化、营养脑细胞、抗缺血等综合药物方案为主，其中奥拉西坦胶囊对延缓认知功能障碍的进展有较确切的疗效[3-4]。但是，单纯西医药物治疗的总体疗效仍然不是十分理想。中医认为，VD的主要发病病机为七情、劳倦、饮食劳伤加重，进而导致气血不足、痰浊聚集于脑，同时与心、肝、脾、肾功能异常有关。VD为本虚标实，虚为脏腑亏虚、气血不足，标为瘀、水、痰，以活血化瘀、舒经活络为主要治疗原则[4]。血栓通胶囊的主要活性成分是三七总皂苷，具有活血祛瘀、通脉活络之功效，对缺血性心脑血管疾病有确切疗效[3-5]。本研究观察血栓通胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗VD的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月—2020年6月在我院确诊为轻度VD的病人90例作为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会神经病学分会《血管性痴呆诊断标准草案》[6]中的诊断标准，临床分级表(CDR)确定为轻度痴呆，Hachinski缺血指数量表(HIS)积分≥7分；②简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分0.05) ......