邓仁才，董花宁

    脑梗死也称缺血性脑卒中，是临床多发病，有年轻化趋势，其原因是颅内动脉粥样硬化或血栓形成使管腔狭窄甚至梗死导致脑组织缺血、缺氧而发生坏死的疾病[1-3]。脑梗死具有较高的发病率、致残率及病死率，我国每年因脑梗死死亡的病人高达120万例[4-5]。脑梗死幸存者多数遗留偏瘫或肢体功能障碍等后遗症，丧失工作能力，生活不能自理，病人生活质量严重下降[6]。中医学认为脑梗死属“中风”范畴，病人多以卒然昏仆、昏不知事或肢体渐行不利、语言渐行蹇涩以致半身不遂、口眼歪斜，脑梗死后遗症以肢体运动障碍最常见。目前，临床主要采用康复训练治疗脑梗死后肢体运动障碍，但病人多数不能坚持且疗效不佳。本研究以头针配合体针联合针刺法治疗脑梗死后运动功能障碍病人，观察其临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年6月—2018年6月收治的92例脑梗死后运动功能障碍病人，依据随机数字表法将病人分为对照组与观察组，每组46例。对照组，男27例，女19例；年龄56～75(66.24±7.28)岁；患肢位置：左侧19例，右侧27例；病程15～30(21.83±6.92)d。观察组，男26例，女20例；年龄55～77(67.06±8.13)岁；患肢位置：左侧21例，右侧25例；病程16～30(22.16±7.07)d。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准 依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[7]诊断标准：存在突发性的单侧肢体(合并或不合并面部)无力、麻木；或有单侧面部口角歪斜；或有语言功能、认知功能障碍；视力模糊或丧失；可见眩晕、呕吐；既往高血压史；出现既往少见的重症头痛；或意识障碍或伴抽搐；排除中毒、脑外伤、癫痫后状态、瘤卒中、脑炎、先天性脑血管畸形等其他因素；经头颅医学影像学检查、血清标志物化验等明确诊断[8]。

    1.3 纳入与排除标准 纳入标准：①符合诊断标准且为首次脑梗死，预后发生肢体运动功能障碍的病人；②脑梗死后经治疗生命体征、病情稳定者；③自愿加入且签署知情同意书的病人 ......