基于中医传承辅助平台的中医治疗心房颤动用药规律分析
方剂,龙骨,五味子,1资料与方法,2结果,3讨论
于兆欣,刘 颖,徐攀高,罗斌玉,冯晓敬心房颤动是临床最常见的心律失常之一,其发病率及治疗费用都在迅速增长[1]。心房颤动易增加血栓栓塞、脑卒中、心力衰竭等的发生率,严重者可引起猝死、预后不良[2]。近几年有关指南的关注点逐渐聚焦于脑卒中以外的心力衰竭、体循环栓塞等心血管病风险[3]。西医治疗心房颤动包括抗凝、控制心室率、转复和维持窦性心律等内科方法以及外科迷宫术、导管消融等新型技术。内科治疗效果有限,易于复发;新型技术尚不成熟,病人依从性差,费用昂贵。研究表明,中医药优势突出,能够显著降低心房颤动复发率,减少不良事件的发生。本研究借助中医传承辅助平台软件,遴选中国知网全文数据库(CNKI)中关于心房颤动治疗的中药方,挖掘分析用药规律,以期为临床提供新的思路。
1 资料与方法
1.1 处方来源 进入CNKI,选择“高级检索”,检索项为“主题”,检索时限为2004 年1月1日-2019年11月27日,检索策略:“房颤”并“中医”或“房颤”并“中药”,共得到相关文献378篇。
1.2 文献筛选 纳入标准:以心房颤动为主要西医诊断;心房颤动治疗的医案类、经验类、临床研究类等文献;剂型为汤剂或免煎颗粒;明确说明方剂临床有效或经研究证明有切实效果;处方涉及中药均有明确用量。所纳入文献必须同时具备上述5条。排除标准:综述及动物实验类文献;丸剂、散剂、膏剂等非汤剂、非免煎颗粒剂型;重复或高度相似的方剂;无有效临床效果,或临床效果模棱两可者;药物组成、药物剂量不完整的文献。最终筛选出符合条件的文献81篇、处方92首。
1.3 药物规范 参照《中华人民共和国药典》(2015年版)规范中药名称:名称不同、实为同种药物的统一命名,如云苓、茯苓统一为茯苓;对于区分产地的药统一规范,如北柴胡与柴胡同记为北柴胡,南柴胡独列,关白附等同于白附子;因炮制方法不同而功效差异甚大者分开录入,如龙骨、煅龙骨,生地黄、熟地黄等;炮制方法不同而功效相差不大时,则统一命名,如清半夏、法半夏、姜半夏统一为半夏,附子、制附子统一为附子。
1.4 数据分析 采用中国中医科学院中药研究所创立的“中医传承辅助平台(V2.5.0)”软件,将筛选出的 81篇文献共92首方剂逐方逐药录入中医传承辅助平台的“平台管理”——“方剂管理”版块,建立数据库。完成后,由两人对录入的方剂与原始文献反复核对,以确保数据准确性、可靠性。进入中医传承辅助平台,点击“统计报表”“数据分析”,依次进行药物归经、四气五味、频次及组方规律、新方分析等数据的统计 ......
您现在查看是摘要页,全文长 9711 字符。