刘桂林，李艳梅，乔 云，任 敏，张继东

    心力衰竭是多种原因导致心脏结构和/或功能异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的复杂临床综合征，主要临床表现为呼吸困难，疲乏和液体潴留。有研究显示，我国35～74岁人群慢性心力衰竭发病率为0.9%，由于心血管疾病导致的病死率中心力衰竭占比最高(占59%)[1]。张继东教授是山东省内外知名中医，第三批、第五批、第六批全国老中医药专家继承工作指导老师，长期从事中医临床、教学及科研工作，采用中医药治疗慢性心力衰竭取得了较好的疗效。本研究运用名老中医网对张继东教授辨治慢性心力衰竭的医案及处方进行分析，以期指导心力衰竭的临床治疗。

    1 资料与方法

    1.1 病例来源与筛选 全部病例均来源于2015年—2018年张继东教授门诊病例。由项目组成员及研究生跟师记录、整理。纳入标准：西医诊断为慢性心力衰竭；中药治疗有效。排除标准：合并其他疾病；以其他疾病为主要表现的病人不纳入病例分析系统，如慢性心力衰竭同时患有肺癌，并以肺癌为主要病症就诊。

    1.2 分析软件 采用名老中医网(名老中医单机版)及SAS统计软件。名老中医网又称为“山东省名老中医诊疗辅助决策支持系统”，是集内容发布、医案录入、医案存储、医案统计及数据挖掘等功能于一体的名老中医数据库。SAS统计软件具有输入、输出、循环、判断等基本语句，也有丰富的函数语句，除满足t检验，χ2检验等基本需求外，编程语句可实现聚类、回归分析等信息挖掘方法[2]。

    1.3 病例及处方录入 全部病例均录入姓名、性别、年龄、四诊、检查结果(若无则空缺)、证型、中西医诊断、治则治法和方药。西医、中医病名统一录入为心力衰竭。中药名称依据《中国药典》《中药学》进行统一的标准化处理，“金银花”“双花”“银花”统一为“金银花”。所有病例线下平台录入后均采用“医案同步”功能同步上传到“名老中医网”(平台网络版)。

    1.4 数据分析 访问网页版名老中医网，点击“中医病例管理平台”通过软件中的“医案查询、统计分析、知识获取”进行数据的统计分析。

    1.4.1 一般资料 西医诊断中输入“心力衰竭”，点击“统计分析”下“人数统计”即按照性别或年龄统计病人一般资料。

    1.4.2 药物分析统计 西医诊断一栏输入相应病名，依次点击“知识获取”“用药频次”，弹出药物使用频次、药物功效、四气、五味、归经及中药分类分析结果，将结果导出。

    1.4.3 组方规律 置信率设置为0.30(置信率表示A药物出现时 ......