曲文白，匡 武，冯汝丽，曲信彦，高 群，林 谦

    五运六气学说是中医学天人合一思想的精粹[1]，阐明自然界气候周期性变化规律及其对人体生命活动的影响，对认识、预测与防治疾病具有一定的指导作用[2]。目前应用五运六气学说与急性心肌梗死(acute myocardial infarction， AMI)规律性关系的研究多从先天禀赋(出生时间或受孕时间特性)或发病时间特性入手，尚缺乏将先天禀赋与后天发病情况统筹分析以探索其关联性的研究。本研究选取AMI这一发病率及死亡率居高不下且发病时间明确的疾病[3]作为研究病种，探索AMI病人出生日期与发病日期五运六气分布的关联性，以期为中医药防治AMI提供新思路。

    1 资料与分析

    1.1 一般资料 收集2009年8月—2019年1月北京中医药大学东方医院收治的全部AMI病人的住院病历资料，采集病历号、姓名、性别、出生日期、发病日期、出院诊断等信息。纳入出院第一诊断为AMI的病人，对于多次发病者，只记录其第1次罹病情况；排除其中资料不完整者。最后共筛选出符合标准的AMI病人500例。

    1.2 资料分析

    1.2.1 年份的干支转化 参照万年历，将出生与发病年份由公元纪年转换为干支纪年。

    1.2.2 五运分类

    1.2.2.1 岁运 由年份天干可推算岁运：甲年、己年为土运之年，乙年、庚年为金运之年，丙年、辛年为水运之年，丁年、壬年为木运之年，戊年、癸年为火运之年。奇数年为岁运太过；偶数年为岁运不及。五运六气交接于大寒，所以在推算时，公历1月至大寒归于上一年。

    1.2.2.2 重组岁运 《素问·气交变大论篇》指出，岁运太过之年与其相克的岁运不及之年有相似的特点，如木运太过之年与土运不及之年 ......