岳博文，徐湘茹，陈 洁，严 冬

    高血压合并颈动脉粥样硬化是严重危害人类健康的慢性疾病。作为多种心血管疾病共同的病理基础，高血压合并动脉粥样硬化发病隐匿，导致其知情度低和控制率不够理想。中医药在调控高血压合并颈动脉粥样硬化方面有独特优势，从整体出发，辨证论治，是对西医诊疗的拓展和补充。本研究突破传统思维，以张仲景倡导的六经理论探讨原发性高血压合并颈动脉粥样硬化病人中医六经证型的临床特点。通过对原发性高血压合并颈动脉粥样硬化病人六经证型分布以及六经证型与各因素的相关性进行分析，以期为高血压病与颈动脉粥样硬化的中医辨证论治及临床研究提供相关证据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 病例资料来源于2016年9月—2019年12月江苏省中医院心内科门诊病人，均确诊为高血压合并颈动脉粥样硬化。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 西医诊断标准 高血压病诊断标准参考中华医学会(CAMA)制定的《中国高血压防治指南(2018修订版)》[1]及欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)发布的《2018 ESC/ESH高血压指南》[2]。颈动脉粥样硬化诊断参考中华医学会神经病学分会制定的《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识(2017)》[3]。

    1.2.2 中医六经辨证标准 参考《中医诊断学》[4]中有关六经辨证的相关内容辨证。证型分为：太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴热化、少阴寒化、厥阴病。

    1.2.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准；②年龄18～80岁；③病历资料完善。

    1.2.4 排除标准 ①年龄80岁；②继发于其他疾病的高血压；③合并有其他系统严重疾病，以及严重心、肝、肾功能不全；④妊娠或准备妊娠，或哺乳期妇女；⑤合并精神病，有自杀倾向或自杀行为。

    1.3 方法 采取临床病例调查方法进行回顾性研究。按照纳入与排除标准对病历资料进行筛选，制作纳入病人信息调查表，采集相关信息(包括门诊号、姓名、性别、年龄、主诉、现病史、既往史、个人史、疾病诊断、门诊血压等) ......