岳修宇，李新峰，胡延崇，张 领

    急性心肌梗死传统治疗方式主要是在时间窗内行紧急药物静脉溶栓[1]，这种治疗方法用于急性心肌梗死病人疗效明显。但是静脉溶栓治疗对时间窗要求较为严格，出血等并发症较多，血管再通率较低[2]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)能够以器械机械方式将闭塞血管直接开通使其恢复心肌灌注，是当前临床治疗急性心肌梗死最有效的手段[3]，但是PCI术中、术后抗凝治疗一直是临床研究的重点[4]。比伐卢定为新型凝血酶直接抑制剂，广泛应用于PCI手术病人[5]，但是疗效仍有待提高。尿激酶原为特异性纤维酶原激活剂，能够对纤维酶原进行选择性激活，但不影响机体凝血系统[6]。故本研究旨在探讨尿激酶原治疗对急性心肌梗死病人PCI术后血清和肽素、缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin，IMA)表达的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月—2019年12月在我院行PCI术的急性心肌梗死病人130例，按照入院顺序分为联合组与对照组，每组65例。对照组，男38例，女27例；年龄55～72(66.72±3.41)岁；梗死部位：前壁、前间壁44例，下壁、复合壁21例；体质指数(BMI)为19.56～28.32(26.54±1.23)kg/m2。联合组，男37例，女28例；年龄54～75(67.21±3.43)岁；梗死部位：前壁、前间壁42例，下壁、复合壁23例；BMI为19.78～27.25(26.78±1.25)kg/m2。两组年龄、性别、梗死部位等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①经实验室检查及影像学检查符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[7]中急性心肌梗死相关诊断标准；②心功能分级Ⅰ～Ⅲ级；③病变血管呈高血栓负荷状态；④病人发病至入院时间不足12 h ......