孙喜文，刘光强，韦国雄，何 斌

    主动脉瓣狭窄属于临床患病人数较多的心脏瓣膜性疾病[1]，以老年人群较多见，对于轻度病人而言，早期无明显症状，预后较好，但随着病人年龄增加，其病死率可呈现升高趋势[2]，并可能导致肺循环障碍，引发肺水肿等，故需尽早对老年主动脉瓣狭窄病人施行有效诊断和治疗。目前心脏磁共振被认为是诊断左心室功能的金标准，但上述检查耗时较长，检查费用较昂贵，且图像后处理技术较复杂，存在一定局限性[3]，因此，目前常倾向选择超声心动图检查心脏功能，但由于早期主动脉瓣狭窄病人左心房功能变化不显著，对其开展常规二维超声心动图的准确性不高[4-5]，较易出现漏诊、误诊等现象，故有必要选择其他超声检查方式。超声斑点追踪成像(speckle tracking imaging，STI)属于近年来发展的新技术，主要是通过时、空图像处理技术重建心肌组织的实时运动与变形[6-7]，有助于医师定量分析心肌整体与局部的力学运动，从而有助于评估左心房功能。本研究对36例老年主动脉瓣狭窄病人及36名健康体检者施行超声斑点追踪成像检查，旨在探讨超声斑点追踪成像评估老年主动脉瓣狭窄病人左心房功能的临床价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 经医学伦理委员会批准后施行研究。选取2018年3月—2020年3月我院36例老年主动脉瓣狭窄病人(观察组)及36名健康体检者(对照组)为研究对象。 观察组，年龄62～79(65.32±0.45)岁；男20例，女16例；心率65～89(72.32±9.45)次/min；致病原因：风湿性心脏病22例，退行性病变9例，先天性主动脉瓣畸形5例；轻中度主动脉瓣狭窄25例，重度主动脉瓣狭窄11例。对照组，年龄61～79(65.30±0.39)岁；男19名，女17名；心率64～88(70.89±8.98)次/min ......