刘广文，蔡 俊，赵俊涛

    临床上心脏瓣膜病病人行机械瓣置换术后需接受抗凝治疗，给予病人口服华法林抗凝，为预防血栓和出血，病人需要终生抗凝并定期检测抗凝状态[1]。虽给予病人抗凝治疗，但临床中部分病人仍出现血栓和出血，且多数病人术后无明显临床症状，但体内仍存在非梗阻性血栓[2]。D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用而产生的特异性降解产物，是具有特异性的纤溶过程标志物，能够确定人体内是否存在继发性纤溶或形成血栓，也是临床中常用纤溶亢进和体内高凝状态的监测标志物[3]。已有研究指出，D-二聚体在心房颤动、心力衰竭、心肌梗死等疾病中均具有较好的预后评估价值[4]。因此，本研究旨在探讨D-二聚体是否能够预测心脏瓣膜置换术后行抗凝治疗病人临床事件的发生情况。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2014年1月—2018年1月我院收治的172例心脏瓣膜置换术病人的临床资料。其中，男75例，女97例；年龄14～79(47.28±7.83)岁。纳入标准：①于我院顺利完成心脏瓣膜置换术；②年龄≥14岁；③术后连续服用3个月华法林；④临床资料和随访资料完整 ......