谢 飞，周 芃

    急性心肌梗死(AMI)导致心肌严重、持久的缺血缺氧而发生坏死，可导致左心功能失调，临床表现为心力衰竭或心源性休克[1]。与非ST段抬高型心肌梗死相比，ST段抬高型心肌梗死(STEMI)近期预后相对较差[2]，部分病人急诊手术后仍出现心力衰竭。心力衰竭的常规治疗方式主要是通过使用利尿剂、血管扩张剂及正性肌力等药物治疗，正性肌力药物有利于增加心肌收缩、稳定病人血流动力学，但也会使病人心肌耗氧量增加，易出现心律失常[3]。左西孟旦是一种新型钙增敏剂，左西孟旦较常规正性肌力药物治疗心力衰竭可能具有更高临床应用价值，研究发现，生长分化因子-15(GDF-15)、血清氧化低密度脂蛋白抗体IgM(ox-LDL-AbIgM)与心肌梗死合并心力衰竭的病情严重程度存在相关性[4-5]。同时，研究显示，左西孟旦在治疗STEMI合并心力衰竭病人时，可通过降低可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平发挥心肌保护作用[6]。本研究选取STEMI合并心力衰竭病人作为研究对象，以探究持续微泵注射左西孟旦治疗STEMI合并心力衰竭的疗效及对疾病相关指标的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取郑州市第七人民医院2016年8月—2018年8月收治的STEMI合并心力衰竭病人74例作为研究对象，采用随机数字表法进行简单抽样，将病人分为观察组和对照组，每组37例。所有病人知情同意并签署知情同意书。两组病人一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合STEMI诊断标准[7]和心力衰竭诊断标准[8]者；STEMI首次发病者；均行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)者；术中成功开通血管 ......