王廉昌，王英杰，闫红静，索洪江，赵会利

    体位性低血压是帕金森病常见的非运动症状，发病率至少为30%[1]。目前，针对帕金森病病人发生体位性低血压机制尚不明确，认为可能与调节血压的交感神经的突触核蛋白病变破坏有关，发病早期无明显症状，但随着病情进展，出现一系列症状[2-3]。认知功能障碍是帕金森病常见的非运动症状，其具体发病机制及相关影响因素尚存争议。研究显示，血脂异常、高血压、糖尿病等均是导致帕金森病病人发生认知功能障碍的影响因素[4-5]。因体位性低血压受血压影响，推测帕金森病体位性低血压可能与认知功能障碍存在一定联系。帕金森病病人群体中14%～80%会伴有自主神经功能障碍，可出现在帕金森病发展的各阶段，除了帕金森病自身引起的病理改变外，其他相关症状亦可能参与其中[6-7]。但目前针对体位性低血压与认知功能障碍及神经功能康复是否存在联系的研究尚少。本研究探讨帕金森病病人发生体位性低血压及未发生体位性低血压时神经功能障碍及神经功能恢复情况，分析上述指标之间的联系，旨在为该类疾病病人认知功能障碍的防治及神经功能康复的评估提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年5月—2020年4月邯郸市第一医院收治的帕金森病病人119例作为研究对象，其中男74例，女45例；年龄40～84(65.85±8.67)岁；病程1～20(7.62±3.25)年；受教育时间6～15(11.25±3.45)年。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合《中国帕金森病的诊断标准(2016版)》[8]中帕金森病相关诊断标准；②病程≥1年；③可配合完成一系列量表及问卷评估；④全部病人均接受同一种治疗方案，且疗程相同；⑤病人及家属均签署知情同意书。排除标准：①明确脑卒中、脑外伤及颅内肿瘤病史者；②合并血管性痴呆及阿尔茨海默病；③合并心、肝、肾等脏器严重功能障碍性疾病；④非帕金森病诱发的痴呆及认知功能下降；⑤因多系统萎缩导致的认知功能障碍；⑥其他原因导致的认知功能障碍 ......