李家锐，温 宇，刘煜德

    心悸是因体虚劳倦，七情、饮食或外邪所伤，以气血阴阳亏虚，心失所养或痰饮瘀火扰心，心神不宁为病机，以自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主为主要临床症状的疾病。轻者为惊悸，因情志诱发，呈阵发性；重者症状持续，为怔忡。黄衍寿是广东省名中医，主任中医师，博士研究生导师，从事中医教研50载，诊疗心悸等心系疾病有丰富的经验及独到的见解。本研究基于中医传承辅助平台，对收集和整理的近2年的190例黄衍寿门诊治疗心悸的处方进行数据挖掘，分析药物使用情况及各药物间的关联规则，分析辨证用药规律并探讨中医学术思想。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：首诊处方；方药齐全；符合心悸诊断标准[1]：自觉心中悸动不安，心跳异常，或快或慢，或跳动过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续性，神情紧张，心慌不安，不能自主；伴有胸闷不舒、心烦、寐差，乏力，头晕等症；常由情志刺激、劳倦、饮酒、饱食、浓茶、咖啡诱发；数、促、结、代、缓、迟等脉象变化，心电图提示有节律改变。排除标准：第一诊断为非心悸；参照《中医病症诊断疗效标准》[2]评定标准，治疗无效或加重的病例；合并严重基础疾病或精神障碍等疾病。

    1.2 处方来源与筛选 选取2017年5月—2019年5月在广州中医药大学第一附属医院黄衍寿门诊治疗心悸的病例，严格按照标准纳入处方。

    1.3 数据预处理 应用中国中医科学院中药研究所提供的“中医传承辅助平台”(V2.5)软件。根据黄衍寿临床归纳与总结，将心悸分为心虚胆怯、心血不足、心阳不振、水饮凌心、阴虚火旺、瘀阻血脉、痰火扰心7种证型，并提取纳入处方药物，根据《中国药典》对中药名称进行规范化处理后录入“中医传承辅助平台”。

    1.4 统计学处理 采用“中医传承辅助平台”(V2.5)进行数据分析，统计证型分布比例及各个证候所占比例；药物使用频次，分析高频中药使用情况；组方规律分析设置支持度≥48，置信度≥0.80，提取药对及核心组合，并采用关联规则分析计算药物之间的关联系数。新方分析设置相关度为8，惩罚度为3，基于改进的互信息法、复杂系统熵聚类2种核心算法进行聚类分析 ......