郑国坤，何贵新，秦伟彬，胡梦弦，冯雨菲，肖 婷，玉黎燕，申永艳

    冠心病是由于冠状动脉痉挛或粥样硬化导致管腔狭窄以致心肌组织供氧不足，心肌组织出现缺氧的病症。近年来，冠心病发病率及死亡率逐年增高，已成为危害全球人类生命健康的重大疾病[1]。冠心病早期筛查、诊断尤为重要，但某些冠心病的辅助诊断检查存在费用昂贵、有创、敏感性不高等问题，给基层医疗带来一定的困难，因此，研发一种新型方便的冠心病筛查手段十分必要。广西地区属于岭南地区，气候温热潮湿，加之广西饮食文化的影响，广西人患病因素多与“痰浊”相关，痰瘀互结型冠心病病人在广西地区居多，本研究利用红外热成像仪分析50例痰浊瘀阻型冠心病病人相关经络腧穴的图像特点，探讨红外热成像技术在冠心病的筛查中是否具有可行性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月—2019年12月广西中医药大学第一附属医院诊断为痰瘀互结型冠心病病人50例为研究组，其中男23例，女27例；病程6个月至5年，平均病程30个月；年龄43～58岁，平均年龄54岁。选取健康人50名作为对照组，其中男26名，女24名；年龄45～59岁，平均年龄52岁。两组年龄、性别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 诊断标准 西医诊断参照2019年《急性冠脉综合征急诊快速诊治指南》[2]中关于非ST段抬高型心肌梗死的诊断标准：①心肌肌钙蛋白>99th 正常参考值上限(ULN)或肌酸激酶同工酶>99th ULN；②持续性胸痛；③心电图新发ST段下移，T波改变；④超声心动图提示存在节段性室壁活动异常；⑤冠状动脉造影提示存在狭窄、缺血性改变。上述标准需符合①及②～⑤中1条或1条以上非ST段抬高型心肌梗死诊断。中医诊断参照《中医内科学》[3]胸痹心痛痰瘀互结型的诊断标准。

    1.2.2 纳入标准 研究组符合冠心病中医及西医相关诊断标准；对照组为健康体检者；同意参与本研究并签署知情同意书。

    1.2.3 排除标准 ST段抬高型心肌梗死；需行急诊血运重建；心源性休克；检测部位皮肤存在皮肤病或缺损、文身、瘢痕、异物植入；合并糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等代谢性疾病；妊娠、哺乳期妇女；拒绝参与本研究 ......