李 洁，蓝丽康，纪力群

    阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease，AD)是一种进行性神经系统退行性疾病，是常见的痴呆类型，严重影响病人生活质量[1]。目前，我国痴呆病人超过1 000万例，而AD约占50%[2]，AD的发病机制尚未明确且无特效疗法。临床常用的改善认知功能药物收效甚微，病人依从性较差[3-4]。因此，非药物治疗手段为研究热点。高频重复经颅磁刺激(high frequency repetitive transcranial magnetic stimulation，HF rTMS)是采用对目标皮层进行有规律的高频重复磁脉冲刺激，从而对大脑生理活动产生影响，进而调节大脑皮质功能[5]，已用于辅助治疗精神疾病及轻中度AD[6-7]。目前，认知功能改善的刺激位点多集中在左背外侧前额叶区[8]。本研究选取轻度AD病人为研究对象，通过HF rTMS刺激颞顶叶，采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病评定量表认知分表(ADAS-cog)评估病人认知功能，同时进行事件相关电位(ERP)P300测定，探讨HF rTMS颞顶叶对轻度AD病人认知功能的改善作用。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准 符合AD诊断标准，且临床痴呆程度量表(CDR)评分为1分；年龄≥60岁；可配合完成本研究所有问卷调查及经颅磁刺激治疗 ......