张 倩，郭立新，张志卓，王 彦，王 欢

    目前临床中多采用冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting，CABG)对冠心病病人行外科治疗，该术式具有操作精确、手术视野清楚、吻合通畅率高等优点，在病变出现广泛弥散、血管条件差及左主干病变病人的临床救治中均可起到一定的临床疗效[1]。在CABG的应用过程中又伴随出现非体外循环和体外循环两种模式[2]。有研究指出，相较于非体外循环模式，采用体外循环模式的CABG术对病人，可有效避免病人出现心肌缺血再灌注和全身性炎症反应等，且可有效用于对其他脏器功能不全者进行治疗，具有较高的临床应用前景[3]。红细胞是人体内血液系统中数量最多、更新最快，且具有清除自由基和携带氧的生物学功能[4]。在采用CABG术对病人进行治疗时，可能导致手术过程中出现大量炎性因子和自由基，对红细胞造成一定损失，并可能加重红细胞的细胞膜脂质过氧化损失和代谢障碍，导致红细胞功能异常[5]。CABG术后认知功能障碍可能与在采用体外循环下行CABG术治疗过程中导致脑组织出现低灌注，引发脑损伤等因素密切相关[6]。因而临床中如何有效保护体外循环CABG术病人的红细胞及脑功能是亟待解决的问题。近年来，我院在临床实践中选择右美托咪定(dexmedetomidine)对体外循环CABG术治疗的病人进行干预，并取得了较好的应用效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月—2020年3月在我院接受体外循环CABG术治疗的200例病人，依照信封法随机分为观察组和对照组，每组100例。观察组，男83例，女17例；年龄(63.28±12.38)岁；病变血管数(2.91±0.32)支；左主干病变30例；不稳定型心绞痛94例，急性心肌梗死32例。对照组，男81例，女19例；年龄(64.51±15.06)岁；病变血管数(2.78±0.53)支；左主干病变32例；不稳定型心绞痛91例 ......