肖 唯，袁明杰，陈静茹，马红梅

    心房颤动是最常见的心律失常，也是缺血性脑卒中的主要危险因素，可使缺血性脑卒中的发生风险增加5倍[1]。脑卒中发生风险在不同的心房颤动类型(阵发性、持续性、永久性)中相似[2]。急性缺血性脑卒中约有25%病人病因不明确，被称为隐源性脑卒中。既往研究表明，多数隐源性脑卒中是由阵发性心房颤动(PAF)引起的[3]。因此，急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)后病人PAF的筛查对于预防隐源性脑卒中的复发具有重要意义。急性缺血性脑卒中或TIA后，长时间的心电监测是筛查PAF最有效的方法，该方法的缺陷在于受检者依从性差，且增加病人住院费用。既往研究表明，与非心房颤动病人相比，心房颤动病人左心耳容积和左心耳射血分数更低[4-5]，左心耳容积和功能可预测心房颤动消融和复律后心房颤动复发的风险[6-7]。目前，关于左心耳容积和功能对脑卒中病人PAF的预测研究较少。本研究主要探讨实时三维经食管超声(RT3D-TEE)测量左心耳容积和功能对急性缺血性脑卒中后PAF的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年3月—2018年3月于我院住院的急性缺血性脑卒中病人106例。入选标准：①年龄≥18岁；②脑卒中或TIA后行RT3D-TEE检查的病人 ......