刘慧纯，刘群会，贾 敏，李文静

    出血转化(hemorrhagic transformation，HT)是临床较为常见的急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)病人梗死继发性出血，是ACI严重并发症之一，可使病情进一步加重，因此，早期评估ACI病人发生HT的风险具有重大意义[1]。目前，HT病理机制虽尚未完全明确，其发病可能与再灌注损伤、氧化应激、血管反应、基质金属蛋白酶(matrix metallo proteinases，MMP)、炎症反应等因素损伤血脑屏障(blood-brain barrier，BBB)及红细胞溢出相关[2-3]。纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)属于纤维蛋白胶凝素(Ficolin)家族，主要表达于肺及肝脏，可影响补体系统，激活炎症反应[4]。有关研究显示，Ficolin-3在创伤性脑损伤中表达下调，其可一定程度反映疾病严重程度，Ficolin-3可能是诊断、预后评估创伤性脑损伤引起继发性脑损伤的潜在标志物[5]。但Ficolin-3是否可作为ACI病人发生HT的预测指标鲜有文献报道。基于此，本研究分析ACI病人血清Ficolin-3水平，评估其对HT的预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2015年8月—2019年12月我院收治的156例ACI病人。ACI诊断标准：参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[6]有关ACI判定标准进行诊断。纳入标准：①符合ACI诊断标准；②为首次发病，且在发病24 h内住院；③临床病例资料完整。排除标准：①近期有外伤、外科大手术者；②合并深静脉血栓形成、脓毒血症者；③合并恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、严重肝肾功能不全者；④合并系统性红斑狼疮等免疫系统疾病者 ......