张君如，商庆新

    中风具有发病率高、致残率高、致死率高的特点，而且其发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁着人民的生命健康和生活质量。但是中风是可预防的，通过对中风先兆进行健康管理，可以极大地降低中风的发生率。本研究探讨在健康管理的基础上运用中医治未病思想来认识、预防、治疗中风先兆的效果。

    1 中风和中风先兆

    1.1 我国中风的发展现状 中风在现代医学中命名为脑卒中，分为两大类：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。近年来，脑卒中已成为导致我国居民死亡的主要原因之一。最新全球疾病负担研究(GBD)显示，我国总体脑卒中终生发病风险为39.9%，位居全球首位。此外，脑卒中也是我国疾病所致寿命损失年的第1位病因。《2019中国卫生健康统计提要》数据显示，2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20%[1]。目前我国每年新发脑卒中病人约有250万例，而且还以每年以8.7%的速率呈高速增长趋势[2]。我国脑卒中和其他国家脑卒中相比具有明显的不同，我国脑卒中具有明显的三“高”特点：高发病率、高致残率、高死亡率，尤其以高发病率突出。

    1.2 中风先兆和中风的关系 中风先兆，又称“小中风”，是指中风之前出现的症状和体征。相当于现代医学的短暂性脑缺血发作(TIA)，TIA 是脑、视网膜局灶性缺血引起的神经功能短暂性障碍的缺血性脑病，是脑梗死的高危因素[3]。现代学者认为，TIA是动脉粥样硬化斑块、血液流变学异常及血管动力学改变等多个危险因素作用，累及颈动脉系统或椎基底动脉系统后发生的[4-5]。中风先兆主要表现为一过性的头晕、头痛，无明显原因的肢体麻木、乏力或活动迟钝，语言謇涩、笨拙，突发的晕倒或摔跤，精神状态的改变，肢体不自主抽等。中风先兆发展为完全性中风的风险极高。中风先兆病人症状持续时间较短，多数在短时间内自行恢复，不遗留病损症状，且众多影像学检查未见明显异常的责任病灶[6]。

    2 中医治未病理念与中风先兆

    2.1 治未病”念对中风先兆的认识 治未病理念是中医学中关于预防和保健的根本，是中医学的重要组成之一。治未病就是在疾病尚未发生之前就采取相应的预防措施 ......