王维箭，欧永强，潘华福，林瑞珍

    冠心病是冠状动脉粥样硬化阻塞血管造成血管缺氧缺血而诱发的心脏病及冠状动脉功能性痉挛的总称，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，临床可分为心律失常、原发性心脏骤停、心肌梗死、心绞痛及心力衰竭等类型[1]。随着年龄增加，机体功能降低，生理功能改变，慢性疾病增多，致使老年人心脏病的发病率越来越高[2]。由于老年病人合并基础疾病较多，且冠心病并无特异性临床症状，临床治疗冠心病尚无有效的方法。冠心病一般发病迅猛，且伴随心力衰竭、心肌梗死及心律失常等心脏病，因此，该病致死率较高[3]。且老年病人机体各项功能减弱，早期并无明显冠心病临床症状，导致老年病人冠心病致死率极高，且冠心病发作时，常有恶心表现，并有咳嗽、呕吐现象，极易误诊为腹部或呼吸道疾病，进而延误疾病的治疗[4]。冠心病病人尤其老年冠心病病人并发症较多，其并发症的症状亦可使误诊率升高，且老年病人往往会出现心律失常，导致冠心病致死率升高[5]。目前，临床治疗冠心病的方法为冠状动脉介入治疗，对闭塞或狭窄的冠状动脉有一定的疏通作用，可有效改善心肌血流灌注[6]。冠状动脉介入治疗具有安全性高、创伤性小、病人接受程度高及成功率高的特点，可有效进行血管重建，具有一定的临床效果[7]，但血管并发症较常见[8]。而穿刺部位血肿是老年冠心病病人冠状动脉介入术后主要的并发症，国内有研究表明冠状动脉介入术后穿刺部位血肿发生率约为7.0%[9]。本研究旨在分析老年冠心病病人冠状动脉介入术后发生穿刺部位血肿的危险因素，并建立风险列线图预测模型。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2018年1月—2020年1月于我院就诊的185例行冠状动脉介入治疗的老年冠心病病人。纳入标准：①经心电图、冠状动脉CT等临床检查结合临床症状确诊为冠心病 ......