刘旭光，陈 晨，谭安安，吴 斌，胡家芸，项 娜

    近年来，随着我国人口老龄化现象的不断发展，心血管疾病发病率逐年上升，已成为威胁老年群体生命安全的重要原因[1-2]。心血管疾病病人若得不到及时有效的治疗，病情发展至终末阶段即为慢性充血性心力衰竭，慢性充血性心力衰竭病人主要临床表现为浑身乏力、呼吸困难，具有神经内分泌激活、心脏功能异常等特征，严重威胁病人身体健康甚至生命安全[3-4]。有研究表明，慢性充血性心力衰竭病人预后较差，病死率较高[5-6]。卡维地洛、托拉塞米是常用的治疗慢性充血性心力衰竭的药物，但是关于二者联合应用的研究较少。本研究旨在观察卡维地洛联合托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年10月—2019年12月湖北省中医院收治的慢性充血性心力衰竭病人150例，按照随机数字表法分为卡维地洛组与联合治疗组，各75例。卡维地洛组，男40例，女35例；年龄62～73(67.5±4.4)岁；病程1～8(4.5±2.8)年。联合治疗组，男42例，女33例；年龄60～71(65.5±4.3)岁；病程1～9(5.1±3.2)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究病人及家属均知情同意。

    纳入标准：符合中华医学会制订的充血性心力衰竭的诊断标准[7]，经我院检查确诊为慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅱ～Ⅳ级。排除标准：①病历资料不全者；②卡维地洛、托拉塞米过敏或不耐受者；③恶性肿瘤病人；④肝、肾、肺等脏器功能障碍者；⑤沟通障碍者。

    1.2 方法 两组均给予维持水电解质平衡、扩张血管、强心、吸氧等常规治疗。卡维地洛组在常规治疗基础上使用卡维地洛(生产厂家：齐鲁制药有限公司，规格：每片10 mg，批号：20210326)治疗，每次3.125 mg，每日2次，于早、晚饭后使用温水进行吞服，连续用药14 d后将剂量调整为每次6.250 mg、每日2次 ......