脑卒中偏瘫病人恢复期正中神经、肌皮神经电生理的变化研究
波幅,传导,1资料与方法,2结果,3讨论
吴佳羽,万 琦,陈 阳,翟丽敬脑卒中是全球也是我国致死和致残的重要病因,有着发病率、复发率高的特点[1-2]。虽然近年来,脑卒中的死亡率及致残率等均有下降趋势[3],但随着社会老龄化程度的加重、工作与生活压力不断增大及不良生活习惯的养成,导致我国脑卒中发病率仍处于上升趋势,其疾病负担较为严峻[4-5]。脑卒中后病人往往会存在各种程度的后遗症,如认知功能障碍、感觉运动障碍等。脑卒中病人的康复治疗主要有缓解疼痛、增加肢体活动范围、提升肌肉力量等,旨在促进病人肢体功能的恢复及最大限度恢复自理能力。目前,脑卒中的康复治疗方法很多,如功能电刺激疗法、运动疗法等[6],但对于偏瘫的康复效果依然较差。脑卒中后病人的神经中枢传导通路受损,同时合并周围神经功能的变化,可能会出现神经损害和肌肉的失神经支配,从而导致病人感觉障碍的加重与运动功能的进一步减退。因此,通过神经电生理检查明确周围神经电生理变化的特征和规律极为重要,不仅可为脑卒中后病人肢体功能的评估提供客观数据,亦可为制定康复方案和对预后的判断提供重要依据。脑卒中后偏瘫侧肢体Brunnstrom分期为Ⅳ期或Ⅴ期是脑卒中恢复的中后期,病人肢体控制能力较差,本研究主要针对该类病人,研究其脊髓运动神经元和周围神经的变化,以寻找脑卒中康复更好的切入点,加快康复速率。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2018年6月—2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九O四医院神经内科、康复医学科收治的脑卒中偏瘫病人23例 ......
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