杨娟娟，吕忠美，王姝琴

    随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，我国2型糖尿病患病率越来越高，成为仅次于心脑血管疾病的公共卫生问题[1]。2型糖尿病病人糖脂代谢紊乱，导致机体炎症应激和脂质过氧化反应，损伤血管内皮细胞和血管紧张素功能，导致肾小球肥大变性和硬化，引发糖尿病肾病，导致肾脏慢性进行性功能损害，是2型糖尿病多发和严重的并发症之一[2]。辛伐他汀可抑制炎症和过氧化反应，下调脂蛋白合成，调节血脂水平，抑制肾小管间质和系膜区脂蛋白沉积，改善血流动力学异常，从而延缓糖尿病肾病的进展，并改善肾脏功能[3]。糖尿病肾病的中医病机为痰浊阻络致气阴两虚，导致湿热瘀血、缠绵不愈、五脏受损，治疗宜益气养阴、祛湿通络[4]。六味地黄丸能滋阴补肾、利湿泄浊，可抑制糖尿病肾病病人机体炎症反应，调节血脂水平，减轻足细胞损伤，减少尿蛋白含量，保护肾脏功能[5]。本研究观察六味地黄丸联合辛伐他汀对肾阴亏损型糖尿病肾病病人炎症免疫指标和肾纤维化的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：确诊为2型糖尿病，肾小球滤过率(GFR)30.0 mg/mmol，符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[6]中糖尿病肾病的诊断标准，初诊；中医辨证为肾阴亏损型；病人知情同意。排除标准：1型糖尿病、胰腺肿瘤；原发性或其他继发性肾脏疾病，肝炎、肝硬化；存在药物治疗禁忌证；严重心脑血管疾病和内分泌功能异常、凝血和免疫功能障碍；认知和精神障碍不能配合研究、失访等。

    1.2 临床资料 选取2018年1月—2019年6月于我院肾脏内分泌科收治的糖尿病肾病病人104例 ......