邵慧真，刘 雪，李 超

    妊娠期高血压是世界范围内严重威胁母婴健康的疾病，主要发生于妊娠中晚期，也是导致我国孕妇死亡的第二大疾病[1]。目前，妊娠期高血压治疗的主要目的是预防重度子痫前期和子痫发生，同时降低母儿围生期发病率和死亡率，临床常应用降压药和解痉药联合治疗[2]。硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的常用药物，解痉效果好，长期大量使用易产生中毒、呼吸抑制等不良反应，且对血压控制疗效相对较差[3]。丹参川芎嗪是由川芎嗪和丹参素组成的复方制剂，能活血化瘀，通过扩张小动脉改善微循环，同时缓解动脉痉挛，降低血压并减少血浆渗出，在脑血管疾病、糖尿病及肺部疾病中应用广泛。王晓君等[4]采用丹参川芎嗪联合尼卡地平治疗妊娠期高血压，结果显示，丹参川芎嗪与尼卡地平有协同降压作用，同时改善胎盘血流。尼莫地平与尼卡地平均属于钙离子拮抗剂，降压效果显著，同时可改善妊娠期高血压外周血液循环，且对胎儿无明显副作用[5]。血小板内皮细胞黏附分子1(platelet endothelial cell adhesion molecules-1，PECAM-1)是细胞表面的一种糖蛋白。有研究显示，妊娠期高血压病人血清PECAM-1水平随着病情发展不断降低[6]，内皮细胞损伤是PECAM-1降低的主要原因，提示PECAM-1与疾病发生、进展密切相关。晚期糖基化终产物(advanced glycation end-products，AGEs)是还原单糖与脂类、蛋白质等发生非糖化反应形成的混合物，有研究显示，妊娠期高血压病人AGEs水平较正常妊娠女性明显升高，提示激活AGEs可能与子痫前期的发生有关[7]。上述指标变化与妊娠期高血压病人发病机制及预后关系密切。本研究采用丹参川芎嗪联合尼莫地平对妊娠期高血压病人进行治疗，观察对PECAM-1、AGEs表达的影响，以期为妊娠期高血压的临床治疗提供参考依据和治疗新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年8月—2019年8月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的150例妊娠期高血压病人，随机分为对照组和观察组，各75例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准 ......