郭芝姣，姚 巍

    原发性高血压是由于遗传或不明原因所致的，以血压升高为主要临床表现，伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征，常引起心脑肾等靶器官损害。颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis，CAS)常作为评估高血压危险分层的主要因素。有研究表明，机体炎症反应和免疫系统反应在高血压发病机制中发挥着重要的作用[1]。炎症、氧化应激在CAS中具有核心作用，红细胞分布宽度(red blood cell distribution width，RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio，NLR)均参与炎症反应、氧化应激，其相互影响，互为因果，相互促进，形成恶性循环，最终加重靶器官损害。颈动脉病变常表现为颈动脉内膜-中膜厚度(carotid intima-media thickness，CIMT)增厚和颈动脉粥样斑块。CIMT、斑块情况可预测全身动脉粥样硬化严重程度，其中早期CAS表现形式为CIMT增厚，动脉粥样硬化晚期表现形式是管腔狭窄[2]。CAS作为全身动脉粥样硬化中的一部分，临床常将其作为反映全身动脉粥样硬化性疾病形成和演变的指标[3]。RDW同时受到炎症和氧化应激的影响，NLR是炎症标志物，与颈动脉粥样硬化关系密切。本研究旨在分析RDW、NLR及两者联合预测原发性高血压伴CAS的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6月—2021年6月山西医科大学第二医院心内科及老干科收治的原发性高血压病人99例 ......